Wydrukuj ten formularz, wypełnij go i wyślij faksem na podany poniżej numer lub pocztą pod poniższy adres.
Fax:
Adres korespondencyjny:
Informacje o koncie
Dane rodzica / opiekuna
Potwierdzam prawdziwość podanych przeze mnie informacji. Rozumiem, że będą one mogły być zmienione po podaniu przeze mnie poprawnego hasła, a także że istnieje możliwość usunięcia mojego konta na żądanie.
